包皮手术后（包皮手术后局部发黑）

包皮手术是我院手术室的常规局麻手术，具有安全、手术时间短、出血少、术后恢复快、无需住院等优点。因该类手术患者较多，且为关键部位手术，术后自行护理，患者及家属担忧、咨询较多。专家现将包皮术后常见问题及注意事项说明如下：

术后发现切口疼痛，怎么回事，怎么处理？

术后切口疼痛一般可忍受，以术后30~60分钟较明显，疼痛持续约30~60分钟后好转。疼痛程度依个人痛阈高低而有不同。其次术后1~3天内夜间勃起也会引起疼痛，阴茎疲软后即可恢复正常。

（冰块、冰毛巾等放大腿内侧降温，可快速刺激阴茎疲软，避免盖过厚过热），一般不建议服用止痛药物，建议手术当天休息，避免过多走动引起不适。

做完术后切口出血怎么处理？

常见于术后2小时内及夜间勃起后出血。如果出血量不大，仅是浸红纱布小部分，可以观察，一般可自行止血。如发生切口出血不止，纱布染红的逐步范围增加、从纱布滴出，阴茎肿大变形，或者出现患者不能确定伤口状况的情况，请立即到医院就诊。

术后该如何排尿呢？

术后由于弹力绷带加压包扎，防止水肿及出血，部分患者会出现排尿疼痛，费力，尿分叉或分散，偏斜，此为正常现象。术后3天拆除弹力绷带即可恢复正常。

儿童容易出现包扎过紧排尿不出，建议术后排尿1次正常方可离院，无法排尿则请手术医师调整弹力绷带松紧度，切勿自行调节出现出血或者血肿。3天内排尿时尽量身体前倾，避免尿液流到纱布上，建议每次排尿后将尿道口残余的尿液用卫生纸或干布擦干，保持纱布干燥清洁。如纱布渗湿明显，提前到医院换药。

术后出现包皮水肿怎么办？

包皮手术后水肿及皮下瘀血是正常现象，对切口的恢复无影响。一般以尿道口下冠状沟明显。术后常规包扎3天以减轻水肿及出血，一般不需要特殊处理。术后2-4周，包皮水肿会逐渐消退，但也会有少数患者术后包皮水肿时间较长，这是因为手术后原有循环被破坏造成的，需等新的循环建立之后水肿才会消失。

术后创面有渗出物是怎么回事？如何处理？

术后会出现龟头处，冠状沟，切口处局部黄白色分泌物增多，结痂变黑。以包茎患儿多见，多数家属误以为是感染，其中分泌物为纤维蛋白渗出物，并非脓液。可用康复新液外用喷酒局部，用棉签蘸湿后轻轻擦去分泌物，不可强行剥离血痂，保持干洁，待其自然脱落即可。

包皮环切术后一般很少出现感染，由于阴茎血液供应好，抗感染能力比较强，术后一般给予抗生素口服预防感染即可，同时需要保持局部的干洁。

专家温馨提示：

术后3天到医院换药拆除纱布，情况正常即可以不用再次包扎，无特殊变化无需复诊。对于包茎患者或术前即有感染、渗出较多的患者，根据病情可能需要多次换药及复诊。