后壁穿孔性溃疡多建议手术治疗。

患者所说的后壁穿孔性溃疡是消化性溃疡中的一种类型，是由于溃疡发生于胃或十二指肠球部后壁而引发的一种临床表现。如果后壁溃疡得不到及时治疗，溃疡会导致胃、十二指肠球部后壁的黏膜、肌层、浆膜层损伤，从而引发穿孔，引起急性腹膜炎。溃疡的存在使胃酸和胃蛋白酶不断消化胃和十二指肠的后壁组织，最终穿透后壁，导致疾病的发生。溃疡由于邻近组织的阻塞而引起局部炎症和粘连，或溃疡穿透邻近组织形成包裹性穿孔。好发人群包括，有长期不良生活习惯的人，如酗酒、吸烟、饮食不规律等。长期服用阿司匹林和各种损害胃黏膜的药物的人。幽门螺杆菌感染者。长期精神紧张、精神压力大的人。临床上对于急性溃疡穿孔的治疗，多建议手术治疗。如果溃疡穿孔缓慢发生，穿孔处有大网膜包裹，形成局限的炎症，可以在严密观察下采取保守治疗，多采取胃肠减压、抗炎治疗以及营养支持治疗等。溃疡穿孔好转后，还需要按照消化性溃疡规律服药治疗2月，并复查胃镜，一般需要服用抑酸剂、胃黏膜修复剂。如果合并幽门螺杆菌感染，还需要配合四联疗法进行杀菌治疗。

建议患者尽量保持大便通畅。避免过度工作。生活中尽量保持快乐的心情，避免不良情绪的刺激。患者应养成良好的饮食习惯，规律饮食。嘱咐患者慢慢咀嚼，不要狼吞虎咽。患者在进食前应洗手，确保食物干净卫生，避免胃肠道感染。日常生活中，注意控制糖的摄入，避免糖过多导致胃酸分泌过多。吃温暖、柔软、易消化的食物。戒烟戒酒，避免喝咖啡和浓茶。避免刺激性食物，如生大蒜、胡椒等。禁食冷、硬和油炸食物。避免暴饮暴食。不要吃变质、过期或未煮熟的食物。

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