牙龈胀痛一般根据不同病因，采取不同的治疗措施。急性根尖周炎引起的牙龈痛，要开髓引流，穿通根尖孔。使根尖的渗出物及脓液得到引流，如果牙龈有脓肿形成，还要行脓肿切开引流术。急性牙龈炎、牙周炎引起的牙龈肿痛，需要进行洁治术去除牙结石、牙菌斑。用双氧水和氯乙酸冲洗牙周，如果有脓肿形成，还需要行脓肿切开引流术。智齿冠周炎引起的牙龈痛，需要用双氧水和生理盐水冲洗盲袋，清除盲袋里面的食物残渣和炎性感染物。经上述局部处理以后，如果炎症还是比较重，需要给予口服消炎药。

如果牙龈胀痛跟急性根尖周炎有关，急性根尖周炎可以从急性牙髓炎扩展到根尖周组织，但比较常见的是慢性炎症的急性发作。根尖周炎的病因主要由根管系统中的各种刺激物引起，可分为生物刺激物和非生物刺激物。前者为细菌感染，是主要致病因素。后者为机械刺激、热损伤和化学刺激，多为医源性损伤，也可能有创伤性因素引起的根尖周炎。施加在牙齿上的尖锐外力，如碰撞、坠落等对牙齿的强烈影响。或长期咬合创伤，过度快速的正畸力以及牙齿修复的咬合高点没有及时释放，都会导致根尖血管撕裂、扭曲或压缩。从而影响血液供应，引起局部组织缺血坏死，表现为炎症反应。

牙龈胀痛应该注意避免牙齿损伤，保持口腔卫生。用正确有效的方法刷牙，养成早晚刷牙、饭后漱口的良好习惯。正确使用牙线，防止再次患病。

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