儿童牙龈脓包一般不能自愈。

儿童牙龈脓包的病因多为细菌感染所致，最常见的原因是龋齿，损伤牙神经和牙根，损伤牙根周围的牙槽骨，最终形成脓包。如果患病的牙齿没有愈合，牙龈脓包就无法自行愈合。通常脓包破了还能流出脓液，但是因为病原体没有清除，自身抵抗力弱，短期看起来长得好。但是病原体没有清除，表面伤口愈合后，随着脓液的分泌和压力的增加，会再次肿胀。平时一定要注意口腔卫生，如果严重的一定要到医院诊治，明确病因后有针对性地再进行治疗。

如果儿童的牙龈有脓肿，通常是由乳牙或年轻恒牙的根尖周炎或牙龈炎急性发作引起。在这种情况下，应该去医院的牙科部门进行牙齿成像检查，还需要做一次全口曲面展平检查。由于儿童与成人不同，下颌中既有乳牙也有恒牙。如果根尖炎症或牙周炎症的范围较大，可能会影响恒牙胚的发育。如果确定是根尖周炎引起，则有必要打开牙髓，剔除患牙，并在炎症消退后改善根管治疗。如果脓肿导致颌面部严重肿胀，并伴有全身发热和相关症状，则需要同时进行抗感染治疗。头孢菌素类抗炎药如头孢丙烯胶囊可口服，如果是急性牙龈炎引起，需要注意保持口腔清洁。可以口服阿莫西林分散片。

在疾病早期，可以选择多喝水或饮食疗法来改善病情。通常多吃时令蔬菜和水果，多喝水可以缓解上火的症状，从而减少牙龈肿胀、炎症和溃疡的危害。同时每天早晚刷牙漱口，防止牙龈脓肿和牙龈肿胀的危害。

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